紅豆薏米加芡實和不加的區別在于口感和營養成分。

　　口感方面，紅豆和薏米都比較軟糯，加入芡實后會使口感更加豐富，芡實本身具有一定的嚼勁，可以增加食物的口感層次感。

　　營養成分方面，紅豆和薏米都含有較為豐富的維生素、礦物質和纖維等營養物質。紅豆富含蛋白質、維生素B和鐵等，有助于補充能量和改善貧血；薏米含有豐富的膳食纖維和維生素E，有助于促進腸道蠕動和補充抗氧化物質。芡實則富含植物蛋白質、維生素和礦物質，具有滋補腎臟、強筋健骨的功效。

　　紅豆薏米加芡實相較于不加芡實的口感更好，同時也能夠提供更多的營養成分。個體差異較大，建議根據個人口味和需求來選擇是否加芡實。