
1. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),減輕胃部負(fù)擔(dān)

胃炎患者的飲食需以“溫和、易消化”為核心。主食建議選擇軟爛的米飯、小米粥、面條或饅頭,避免油炸、燒烤等高油脂烹飪方式,優(yōu)先采用蒸、煮、燉等低溫烹調(diào)。蛋白質(zhì)來(lái)源可選嫩豆腐、蒸蛋羹、去皮雞肉或魚(yú)肉,既能補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)又減少消化壓力。蔬菜方面,南瓜、胡蘿卜、菠菜等易消化且富含膳食纖維,可搭配少量低糖水果如蘋(píng)果(去皮)、香蕉。需嚴(yán)格忌口辛辣調(diào)料(辣椒、芥末)、酸性水果(柑橘、檸檬)、碳酸飲料及腌制食品(咸菜、臘肉),這些食物易刺激胃黏膜或加重炎癥。每日可分5-6餐進(jìn)食,每餐七分飽,睡前2小時(shí)避免進(jìn)食,防止夜間胃酸分泌過(guò)多。
2. 針對(duì)性用藥,緩解癥狀與修復(fù)黏膜
藥物治療需根據(jù)胃炎類(lèi)型和病因個(gè)體化選擇。若檢測(cè)出幽門(mén)螺桿菌感染,需采用“四聯(lián)療法”,即1種質(zhì)子泵抑制劑(如奧美拉唑腸溶膠囊)+2種抗生素(如阿莫西林膠囊、克拉霉素片)+1種鉍劑(如枸櫞酸鉍鉀顆粒),療程通常為10-14天,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療。針對(duì)胃酸過(guò)多引起的反酸、燒心,可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片,后者既能中和胃酸,又能在胃黏膜表面形成保護(hù)層。若伴隨胃痙攣疼痛,醫(yī)生可能開(kāi)具消旋山莨菪堿片緩解癥狀。對(duì)于胃黏膜損傷,瑞巴派特片或膠體果膠鉍膠囊可促進(jìn)修復(fù)。需注意,所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行疊加用藥或調(diào)整劑量。
3. 中醫(yī)調(diào)理與物理輔助,改善胃腸功能
中醫(yī)將胃炎分為肝胃不和、脾胃虛寒等證型,可選用對(duì)應(yīng)中成藥調(diào)理。例如,肝胃不和型(癥狀:胃脹、噯氣、情緒波動(dòng)后加重)適用柴胡疏肝散;脾胃虛寒型(癥狀:胃痛喜溫、四肢發(fā)涼)可用附子理中丸。針灸療法選取中脘、足三里、內(nèi)關(guān)等穴位,能調(diào)和脾胃氣機(jī);艾灸神闕穴或中脘穴,每次15分鐘,對(duì)虛寒型胃痛效果顯著。日常可飲用陳皮紅棗茶(陳皮5g、紅棗3顆泡水)或麥冬石斛飲(麥冬10g、石斛5g煮水),輔助緩解口干、胃陰不足等癥狀。物理治療方面,用40-50℃的熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痙攣性疼痛;飯后輕柔按摩腹部(順時(shí)針?lè)较蚶@臍周推拿10-15分鐘),有助于胃腸蠕動(dòng)。
4. 改善生活習(xí)慣,預(yù)防復(fù)發(fā)與并發(fā)癥
胃炎的長(zhǎng)期管理需從生活細(xì)節(jié)入手。戒煙限酒是關(guān)鍵,尼古丁和酒精會(huì)直接損傷胃黏膜,加重炎癥。保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)通過(guò)“腦腸軸”影響胃腸功能,可通過(guò)深呼吸、冥想、聽(tīng)輕音樂(lè)等方式舒緩壓力,保證每日7-8小時(shí)睡眠。再者,注意腹部保暖,冬季可佩戴腹帶,避免受涼誘發(fā)癥狀;天氣變化時(shí)及時(shí)增減衣物,防止感冒引發(fā)免疫力下降。需定期復(fù)查胃鏡(建議每年1次,40歲以上人群增加**標(biāo)志物篩查),尤其對(duì)于伴有腸上皮化生或不典型增生的患者,需密切監(jiān)測(cè)病情變化。若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等警示癥狀,或自我調(diào)理2周未見(jiàn)改善,應(yīng)立即就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)或胃部分切除術(shù)。

1.急性腸胃炎急性發(fā)作期不建議吃四季豆:此時(shí)腸胃黏膜處于充血、水腫狀態(tài),消化功能極弱。例如,有患者因食用未熟透的四季豆出現(xiàn)嘔吐、腹瀉癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)腸胃黏膜損傷加重,恢復(fù)時(shí)間延長(zhǎng)。
