腸胃不適導致便意拉不出可能是由以下原因引起的：

　　1. 消化問題：消化不良、胃炎、腸胃感染等消化問題可以導致腸胃不適和便意拉不出。

　　2. 缺乏運動：長時間靜坐或缺乏運動會導致腸蠕動減慢，從而引起便意拉不出的情況。

　　3. 糞便干燥：飲食中缺乏纖維、水分攝入不足等因素會導致糞便干燥，使排便困難。

　　4. 藥物副作用：某些藥物，如鎮痛藥、抗抑郁藥等，可能會引起便秘或排便困難。

　　5. 神經性腸道問題：壓力、緊張、焦慮等情緒問題可能會影響腸胃運動，造成便意拉不出。

　　如果您出現腸胃不適且便意拉不出的情況，建議您采取以下措施：

　　1. 飲食調整：增加膳食纖維攝入，多食用新鮮水果、蔬菜、全谷物等富含纖維的食物。同時要保持足夠的水分攝入，每天飲水量應達到充足。

　　2. 加強運動：適量進行運動，如散步、慢跑或做一些腹部運動，可以促進腸胃蠕動，幫助排便。

　　3. 減少壓力：學會放松自己，減少壓力對腸胃的影響，可以通過瑜伽、冥想等方式來緩解壓力。

　　4. 避免過度用藥：如果您正在使用藥物，并且懷疑藥物可能是導致便意拉不出的原因之一，建議咨詢醫生是否可以調整藥物劑量或選擇其他藥物。

　　如果上述措施不起作用，或者出現持續的腸胃不適和便意拉不出癥狀，建議及時就醫進行進一步檢查和治療。