1. 病史：患者反映近期食欲不振、體重明顯下降，口渴、乏力、貧血、便秘等癥狀。

　　2. 體格檢查：患者身體萎縮，骨骼突起明顯，皮膚干燥、粗糙，毛發稀疏、易脫落，指甲變脆，肌肉萎縮、力量下降，神經系統異常。

　　3. 實驗室檢查：血紅蛋白、白細胞計數、血漿蛋白、血清電解質、肝腎功能等指標異常。

　　4. 攝入情況：患者近期的膳食記錄顯示能量攝入嚴重不足，蛋白質攝入不足，維生素和微量元素攝入不平衡。

　　根據以上指標，結合臨床表現和攝入情況，可明確重度營養不良伴消瘦的診斷。