四天排不出大便可能是由于以下原因之一：

　　1. 飲食不合理：飲食中缺少纖維和水分，導致糞便干燥困難排出。建議增加膳食纖維攝入量，如蔬菜、水果、全谷類食物等，并確保充足的水分攝入。

　　2. 缺乏運動：缺乏運動會導致腸道蠕動減慢，從而影響排便。適量的運動，如散步、跑步等，可以促進腸道蠕動，幫助排便。

　　3. 藥物副作用：某些藥物，如鎮痛藥、抗抑郁藥、抗生素等，可能會導致便秘。如懷疑是藥物導致的便秘，建議咨詢醫生是否可以調整藥物或采取其他措施。

　　4. 腸道問題：腸道疾病或結構異常，如腸道梗阻、直腸嵌頓等，可能導致排便困難。如出現劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等癥狀，應及時就醫。

　　如果持續四天都沒有排便，建議就醫檢查，以確定具體原因并獲得適當的治療。醫生可能會進行體格檢查、病史詢問、血液及影像學檢查等，以幫助確定病因并制定相應的治療計劃。